Humana는 Medicare Advantage Star Ratings(메디케어 어드밴티지 스타 등급) 하락으로 인해 연방 정부로부터 받는 품질 보너스가 감소함에 따라 수요일 연간 수익 전망치를 하향 조정했습니다.

이 건강보험사는 연간 GAAP(일반적으로 인정된 회계원칙) 수익 목표를 기존 주당 최소 $8.36에서 최소 $6.52로 수정했습니다. 그러나 조정된(adjusted) 예측치는 주당 최소 $9로 기존과 동일하게 유지되었습니다.

1점에서 5점 척도로 운영되는 Medicare Advantage Star Ratings는 Centers for Medicare and Medicaid Services(CMS, 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터)로부터 받는 보너스 지급과 연계되어 있습니다. Humana 측은 4성급 이상의 등급을 받은 플랜의 수가 크게 감소하면서 2026년 보너스 지급액에 부담을 주었다고 밝혔습니다.

Humana의 2분기 이익은 6억 9,400만 달러(주당 $5.73)로, 전년 동기 5억 4,500만 달러(주당 $4.51) 대비 증가했습니다. 총 매출은 26% 증가한 408억 7,000만 달러를 기록했습니다.

조정 기준(on an adjusted basis)으로 회사는 이번 분기에 주당 $7.61의 수익을 올렸습니다. Wall Street Journal에 따르면 분석가들은 조정 수익을 주당 $7.26로 예상했었습니다.

의료 비용을 충당하기 위해 보험료 수익 중 지급되는 비율인 회사의 혜택 비율(benefit ratio)은 이번 분기 91.2%를 기록했으며, Humana는 이것이 자사의 예상치에 부합한다고 밝혔습니다.

또한 Humana는 개인 Medicare Advantage 등록이 2025년 대비 약 25% 확장될 것이라는 전망을 재확인했습니다. 회사는 이러한 성장이 신규 판매, 회원 유지율 개선, 그리고 고객 서비스 방식의 조정 덕분이라고 설명했습니다.

Wall Street Journal에 따르면, 업계 전반적으로 건강보험사들은 서비스에 대한 환자 수요 증가와 급격한 약가 상승이 결합되어 발생하는 높은 의료 비용 문제로 어려움을 겪고 있습니다. 고령층이 이러한 수요 증가의 불균형적인 비중을 차지하고 있으며, 이러한 추세는 사업 모델이 Medicare Advantage에 크게 의존하는 Humana를 경쟁사들보다 더 큰 타격에 노출시키고 있습니다.

Humana 주가는 수요일 장전 거래(premarket trading)에서 약 9% 하락했습니다.